CÁCH ĐIỀU TRỊ ĐAU DÂY THẦN KINH SỐ 5

Nhiều giả thuyết đề cập mang đến đau rễ thần kinh số V nhưng lại giả thuyết có tương quan đến ra đời ổ hễ kinh gây ra cơn đau là 1 trong giả thuyết tất cả sức thuyết phục cao. Đau rễ thần kinh số V được xem như như là một cơn động kinh tổng thể sau phóng điện. Về góc nhìn lâm sàng đau nầy gồm những điểm sáng như sau: cơn đau đột nhiên ngột, thời hạn ngắn, phép tắc đau như cò súng (trigger pain) và tác dụng điều trị có kết quả của thuốc kháng động kinh đối với đau dây V tạo nên giả thuyết nầy dễ đồng ý hơn. Có thể tạo cơn đau bất ngờ tự phạt có liên quan đến sự phóng điện từ 1 ổ rượu cồn kinh vùng thân não thấp bên trái (tegmentum) bằng cách dùng điện cực kích phù hợp sâu vào vùng đó mà lại không đốt điện trong vùng chỏm của trung não và hạ đồi. Phần nhiều tế bào thần khiếp của trung não bên cạnh đó bị kích thích quá mức cần thiết như tế bào thần khiếp vỏ não và sản xuất thành sẹo giống như động kinh toàn cục kiểu Jackson. Điều này làm shop cơn đau nổi bật của dây V tạo thành từ một ổ rượu cồn kinh có tương quan đến náo loạn của trung não. Mặc dù vậy mang lại nay, lý do của nhức dây V vẫn còn đó là điều túng bấn ẩn.

CHẨN ĐOÁN

Chẩn đoán nhức dây V sệt dựa trên điểm sáng của đau :

Cần khác nhau với triệu bệnh đau khác ở phương diện như : đau dây IX (glossopharyngeal neuralgia), nhức dây thần kinh sau Herpes, hội chứng Reader, hội chứng Sluder, đau thần kinh thể gối, nhức khớp thái dương hàm, chống mặt Cluster, nhức thần kinh mặt sau chấn thương, đau do bệnh dịch về răng, hốc mắt hoặc xoang.Khám thực thể, Xquang sọ vùng hàm mặt và CT Scan sọ hoàn toàn có thể đánh giá cách đầu về sự bất thường xuyên có liên quan đến nhức của bệnh dịch nhân, từ bỏ đó gửi ra phương án điều trị mê say hợp.Đối với phần đa trường phù hợp nhiệt đông dây V tai hạch Gasser qua da bởi sóng radio hoặc giải áp vi mạch để chữa bệnh đau dây V. Trước lúc phẫu thuật, CT Scan hoặc cộng hưởng từ bỏ (MRI) phải được triển khai như là một trong bắt buộc để điều tra khảo sát những mạch máu vùng góc cầu-tiểu óc có tương quan đến chèn ép dây V hoặc phần đa khối u có ảnh hưởng đến nhức dây V như: u màng não, u nang thượng bì, u dây thần kinh VIII ....

ĐIỀU TRỊ:

Thuốc phòng viêm bớt đau Nonsteroid cùng Corticoide không nhiều hoặc không chức năng với đau dây TK 5,

Các phương pháp điều trị YHCT chữa bệnh đau dây TK 5 không được kiểm triệu chứng là tất cả tác dụng,

Opiate có công dụng cắt cơn đau mà lại không thể cần sử dụng dài ngày vì công dụng phụ gây mê ; lúc đau do zona yêu cầu cho thuốc ức chế vi rút .

Thuốc kháng co giật như Phenytoin (Dilantin, Di-hydan) , Carbamazepine(Tegretol).là thuốc hàng đầu dùng khám chữa và làm test xác thực kiểm soát sệt hiệu nhức dây TK V, rất có thể kết phù hợp với an thần giảm lo ngại Diazepam .

Xem thêm: Cách Dùng Động Từ Và Cụm Động Từ Leave For Là Gì, Nghĩa Của Từ Leave

Đối với người bệnh đau dây V thường bắt đầu điều trị bởi Carbamazepine hoặc Phenytoin với liều thấp sau đó tăng dần. Phenytoin là một loại thuốc thấp tiền tuy nhiên ít hiệu quả hơn Carbamazepine và công dụng phụ cũng ít hơn so cùng với Carbamazepine. Nếu thực hiện thuốc này có tác dụng thì đề nghị duy trì, nếu không đạt yêu cầu và có tác dụng phụ thì nên lựa chọn loại thuốc không giống thuộc nhóm chống động tởm như Gabapentin .... Chính vì nồng độ trong máu của Tegretol không đối sánh với bớt đau. Liều sử dụng của thuốc rất có thể tăng lên cho tới khi đạt tới mức giảm đau xuất sắc nhất, buộc phải dùng kết hợp cả hai loại thuốc nếu một một số loại không đủ bớt đau. Liều thông thường của Phenytoin400 mg/ ngay . Tegretol với liều khởi đầu là 100 mg hoặc 200mg/ngày tiếp nối tăng dần với liều tối đa rất có thể lên cho 1.200 mg hoặc 1.800 mg/ngày. Carbamazepine có thể gây ùn tắc mạch hoặc rối loạn tác dụng gan. Vị vậy, khi căn bệnh nhân áp dụng thuốc này đề xuất kiểm tra máu và tác dụng gan định kỳ. Mặc dù carbamazepine cùng Phenytoin có công dụng giảm nhức dây V sinh hoạt thời kỳ đầu nhưng mà sau đó tính năng giảm dần theo thời gian, mang đến lúc như thế nào đó căn bệnh nhân rất cần được phẫu thuật.