ĐỊNH NGHĨA AN TOÀN NGƯỜI BỆNH

 - 
Khi vào một trong những cơ sở y tế nhằm khám chữa trị bệnh, loại vốn quí giá nhất của bạn bệnh là sức khỏe, được ủy thác mang lại đội ngũ nhân viên cấp dưới y tế, thay đổi lại bạn bệnh luôn luôn mong chờ và kỳ vọng được chăm lo và chữa bệnh một giải pháp an toàn, gồm chất lượng. Do vậy, đảm bảo bình an cho tín đồ bệnh là trách nhiệm của những cơ sở y tế, các nhà thống trị và cũng là sứ mệnh của mọi thầy thuốc và mọi nhân viên y tế.

Bạn đang xem: định nghĩa an toàn người bệnh


An toàn fan bệnh là một trong chương trình tất cả sự mở màn nhưng không tồn tại điểm kết thúc, cũng chính vì nguy cơ của các sự cầm y khoa luôn thường trực và có thể xảy ra bất kể khi nào. Các cơ sở hỗ trợ dịch vụ y tế phải tiến hành chương trình quản ngại lý an toàn người căn bệnh càng sớm càng giỏi và luôn luôn duy trì, đổi mới liên tục.

Các vấn đề cần thiết nhất về bình an người bệnh cần phải triển khai tại những cơ sở hỗ trợ dịch vụ y tế bao gồm:

XÁC ĐỊNH ĐÚNG NGƯỜI BỆNH

Xác định đúng một người bị bệnh chỉ mất một phút, nhưng rất có thể cứu cả một mạng người. Nhấn diện sai fan bệnh là một vấn nạn - trong số những nguyên nhân dẫn mang lại rủi ro, sai sót trong thừa trình cung cấp dịch vụ y tế cho tất cả những người bệnh.

Một số để ý khi triển khai

- Khi thực thi cần chú ý phải vấn đáp được 4 câu hỏi: “Tại sao cần được nhận diện fan bệnh? Ai sẽ nhận diện? dấn diện khi nào? nhận diện như thế nào?”.

- Sử dụng tối thiểu hai yếu đuối tố thừa nhận dạng để thừa nhận dạng bạn bệnh, ko được phép sử dụng số phòng với số chóng của bạn bệnh như là yếu tố dìm dạng.

- Hỏi tín đồ bệnh các thông tin để thừa nhận dạng: chúng ta tên, tuổi, địa chỉ, số hồ nước sơ bệnh nhân. Cần chú ý phải hỏi thắc mắc mở để người bệnh tự nói ra những thông tin, không hỏi các câu hỏi đóng và bệnh nhân vấn đáp đúng/sai.

- hoàn toàn có thể dùng vòng treo tay để dấn dạng tín đồ bệnh. Tin tức trên vòng đeo tay gồm: chúng ta tên, địa chỉ, ngày sinh, với số mã vạch.

- tên và thông tin về fan bệnh trên những nhãn dịch phẩm phải bảo đảm an toàn dán chặt lên lọ hoặc ống đựng bệnh dịch phẩm trước, vào và sau khoản thời gian làm xét nghiệm, nếu bao gồm sự hiện hữu và thâm nhập của fan bệnh thời gian dán nhãn mẫu bệnh phẩm thì nỗ lực phát huy buổi tối đa.

- Khi âu yếm bệnh nhân rối loạn tâm thần - hành vi, không sở hữu và nhận thức được phiên bản thân, hoàn toàn có thể đính kèm hình ảnh bệnh nhân trong bệnh lý để nhân viên y tế dìm diện.

- xác thực người căn bệnh hôn mê: thân nhân (người nhà) phải xác định nhân thân mang lại họ. Nếu như một fan bệnh hôn mê được đưa tới bệnh viện vì công an hoặc đơn vị dịch vụ cấp cho cứu và không có một hội chứng cứ nào về tên, tuổi để nhấn diện; cần đặt cho tất cả những người bệnh một cái tên trong thời điểm tạm thời và số hồ nước sơ. Hầu hết yếu tố nhận dạng này sau đó hoàn toàn có thể dùng để xác minh bệnh nhân và để chắp nối với các quá trình khác như dán nhãn xét nghiệm, y lệnh… chào đón một người mắc bệnh hôn mê khó xác định nhân thân không hẳn là câu hỏi hiếm gặp, bắt buộc đưa vụ việc này vào hình thức và buộc mọi fan phải tuân hành qui định một phương pháp nhất quán.

TĂNG CƯỜNG HIỆU QUẢ GIAO TIẾP GIỮA CÁC NHÂN VIÊN Y TẾ

Y lệnh mồm / y lệnh qua điện thoại

Không khuyến khích y lệnh miệng. Mặc dù nhiên, ở hầu như cơ sở y tế, xóa sổ y lệnh miệng là điều không thể. Các sai sót rủi ro thường đến từ các y lệnh miệng.

Một số để ý khi triển khai

- Phải vâng lệnh nguyên tắc “viết xuống - gọi lại” khi chưng sĩ mang lại y lệnh miệng hoặc thông báo tác dụng xét nghiệm quan liêu trọng: tín đồ nhận thông tin phải viết xuống hồ sơ các thông tin nhận được, kế tiếp đọc lại cho những người cho y lệnh hoặc thông báo công dụng xét nghiệm. Bạn cho y lệnh / thông tin phải xác thực lại là chủ yếu xác.

- lưu lại ý, tín đồ nhận y lệnh về thuốc rất cần được đọc lại thương hiệu thuốc và liều lượng cho người ra y lệnh thì nên đọc tiến công vần như sau “B trong trái bóng”, “P vào phở”; tiến công vần từng bé số, ví dụ: “0,2g” buộc phải được hiểu là “ không - phẩy - nhị - gam” nhằm tránh nhầm lẫn. Bình an với các loại thuốc đọc nghe kiểu như nhau. Trong tầm 24 giờ, bác bỏ sĩ đề xuất ký thừa nhận vào hồ nước sơ xác thực mình đã mang lại y lệnh này.

Chuẩn hóa danh mục các từ rút gọn, từ viết tắt

Danh mục tự rút gọn gàng hoặc viết tắt cần phải có sự tham gia xuất bản và thống nhất của các bác sĩ, điều dưỡng, bạn nữ hộ sinh và các nhân viên y tế khác nhằm tránh hầu hết hiểu nhầm có thể dẫn đến các sai sót đáng tiếc.

Một số chú ý khi triển khai

- Thống tốt nhất danh mục các từ viết tắt được phép áp dụng tại cơ sở hỗ trợ dịch vụ y tế và những qui định khi viết tắt. Cần tinh giảm tối đa vấn đề viết tắt nếu có thể.

- In danh mục từ viết tắt trên chứng từ bìa cứng color sáng cùng treo làm việc nơi dễ dàng để cảnh báo mọi fan hoặc in hạng mục từ viết tắt ngay ở góc cạnh dưới những tờ chữa bệnh hoặc phiếu theo dõi.

- Lưu danh mục viết tắt lên mạng nội cỗ để dễ tra cứu.

- thực hiện một cuộc khảo sát thử để kiểm tra kỹ năng nhân viên về danh mục từ viết tắt.

- Xúc tiến chế độ “không dùng từ viết tắt của tháng”.

- Đánh giá sự tuân thủ của nhân viên cấp dưới với danh mục từ viết tắt thông qua kiểm tra hồ nước sơ bệnh dịch án, đảm bảo an toàn tỉ lệ tuân hành 100%.

BẢO ĐẢM AN TOÀN trong DÙNG THUỐC

Thuốc có nguy cơ gây sợ hãi cao cùng thuốc “nhìn như là nhau” hoặc “nghe giống nhau”

Cần có qui trình cai quản và hướng dẫn thực hiện để tăng tốc và đảm bảo tính an toàn khi sử dụng thuốc có nguy cơ gây sợ hãi cao và thuốc “nhìn tương đương nhau” hoặc “nghe giống nhau”.

Một số chú ý khi triển khai

- chu đáo và xây dựng danh mục thuốc có nguy cơ tiềm ẩn gây hại cao cùng thuốc “nhìn kiểu như nhau” hoặc “ nghe giống như nhau” tại cơ sở y tế đồng thời thành lập qui trình hướng dẫn thống trị và sử dụng các loại thuốc này nhằm tránh buổi tối đa những sai sót trong quá trình sử dụng.

- nhân viên của đại lý y tế phải được thông tin không thiếu thốn về danh mục thuốc này.

- khi trao đổi tin tức về các thuốc nói trên yêu cầu bắt buộc viết cùng đọc lại thương hiệu thuốc và nên có sự chất vấn chéo.

- những thuốc “nhìn giống nhau và hotline tên giống như nhau” - tránh việc để sát nhau. Những thuốc nguy hại gây hại cao nên để tại tủ bao gồm khóa. Nên có nhãn mác khác với các nhãn mác thông thường để cánh báo và nhắc nhân viên cấp dưới thận trọng lúc sử dụng.

- nhân viên cấp dưới phải tuyệt vời tuân thủ qui trình bình yên sử dụng thuốc khi cung cấp các dung dịch này cho những người bệnh.

- tất cả các dung dịch tất cả nồng độ đậm sệt (ví dụ: kali clorua 5%) chỉ cung ứng với số lượng hạn chế ở những khoa và chịu đựng sự kiểm tra đo lường và thống kê của khoa dược. Bệnh viện đề nghị xây dựng một hạn mức chất nhận được về số lượng các thuốc trên tại khoa.

- Phải điều hành và kiểm soát việc sử dụng những dung nhờn này và yêu cầu có biện pháp phòng ngừa phù hợp để tránh việc những dung dịch đậm sệt bị dùng nhầm với những loại thuốc có vỏ hộp giống với vỏ hộp của hỗn hợp (ví dụ: ống nước chứa và dung dịch KCl 5%).

- Phải gồm nhãn cảnh báo dễ nhìn, thường thấy ở địa điểm để thuốc.

AN TOÀN trong PHẪU THUẬT, THỦ THUẬT

Để bảo đảm bình yên trong phẫu thuật cần đảm bảo: đúng tín đồ bệnh, đúng vị trí phẫu thuật với đúng loại phẫu thuật dự kiến thực hiện cho tất cả những người bệnh.

Một số lưu ý khi triển khai

Cơ sở y tế nên xây dựng quá trình nhằm loại bỏ việc mổ xoang sai fan bệnh, sai địa chỉ phẫu thuật với sai nhiều loại phẫu thuật:

- Cần đánh dấu vị trí mổ: lưu lại vị trí phẫu thuật mổ xoang phải nắm rõ việc rõ ràng bên bắt buộc / mặt trái, các cấu tạo giải phẫu những thành phần (ngón tay, ngón chân, đốt xương sống…). Qui định đánh dấu phải nhất quán trong mỗi cơ sở y tế. Việc áp dụng dấu “X” hiện giờ ít áp dụng vì ý nghĩa mập mờ, “X” hoàn toàn có thể hiểu là phẫu thuật nghỉ ngơi đây hay không phẫu thuật sinh sống đây. Một vạch chỉ vị trí phẫu thuật hoặc chữ “YES" là các phương pháp được gật đầu đồng ý để lưu lại vị trí phẫu thuật. Nếu vị trí phẫu thuật tương quan đến X-quang, đánh giá xem phim tất cả trong phòng mổ hay chưa. đánh giá xem thương hiệu của dịch nhân bao gồm giống với thương hiệu trên phim và tất cả giống với tên trên bìa kẹp hồ sơ tuyệt không. Nếu gồm một lốt thương ở vị trí phẫu thuật, không cần thiết phải đánh dấu. Tuy nhiên, nếu có tương đối nhiều vết yêu mến hoặc vệt xước và chỉ bao gồm vài vị trí sẽ tiến hành phẫu thuật, cần đánh dấu các địa chỉ này.

Xem thêm: Chuyên Viên Marketing Tiếng Anh Là Gì, Và Thông Tin Xoay Quanh Nó

- cần có một bảng kiểm soát trước mổ bảo đảm an toàn các hình thức và các chuẩn chỉnh bị cần thiết cho ca mổ vẫn sẵn sàng: bệnh án và tài liệu tương quan phải sẵn sàng trước.

- thực hiện việc giao - nhận bạn bệnh trước mổ.

- bắt buộc một bảng kiểm trước khi ban đầu gây mê để bảo đảm đúng bạn bệnh, đúng phương pháp gây mê…

- Cần triển khai Time-out bởi cục bộ ê cấp tốc mổ tức thì trước thời điểm phẫu thuật viên bước đầu ca mổ: gọi và xác minh lại vị trí; phương thức phẫu thuật cùng tên fan bệnh.

- buộc phải một bảng kiểm trước lúc bệnh nhân bong khỏi phòng mổ: để đảm bảo an toàn các chăm sóc quan trọng cho người bị bệnh được ghi nhận, mẫu dịch phẩm được ghi dìm tên đầy đủ.

GIẢM NGUY CƠ NHIỄM KHUẨN LIÊN quan ĐẾN NHÂN VIÊN Y TẾ

Đây là vấn nàn trong y tế. Truyền nhiễm trùng căn bệnh viện sẽ gây tốn kém rất nhiều cho bài toán điều trị và thỉnh thoảng là sự nguy hiểm đến tính mạng của con người người bệnh.

Một số chú ý khi triển khai

- toàn thể nhân viên y tế yêu cầu tuân thủ dọn dẹp tay, rửa tay đúng lúc và đúng cách.

- Mọi các đại lý khám bệnh, chữa căn bệnh phải hỗ trợ đủ những phương tiện quan trọng để bảo đảm an toàn vệ sinh tay và bao gồm sẵn dung dịch sát khuẩn để lau chùi tay trên những bàn đi khám bệnh, các xe tiêm, xe làm thủ thuật, lối ra vào phòng bệnh.

- Khuyến khích bệnh nhân, mái ấm gia đình họ yêu thương cầu nhân viên y tế dọn dẹp vệ sinh tay trước lúc chăm sóc, làm thủ thuật cho những người bệnh.

- Dán các bảng hướng dẫn phương pháp rửa tay tại những bồn rửa tay.

- đo lường và thống kê tuân thủ vệ sinh tay của nhân viên y tế với phản hồi với những người phụ trách về việc triển khai của nhân viên cấp dưới hoặc theo dõi số lượng cồn giáp khuẩn tay dùng cho từng 1.000 ngày điều trị.

- tiến hành một chương trình về dọn dẹp và sắp xếp tay và khiến cho các chuyển động vệ sinh tay phát triển thành một ưu tiên của cơ sở y tế.

- tuân thủ các phòng ngừa cách ly trong những cơ sở y tế nhằm đảm bảo bình yên cho khắp cơ thể bệnh và nhân viên y tế: triển khai các thực hành về phòng phòng ngừa chuẩn, phòng đề phòng lây nhiễm theo đường tiếp xúc, theo con đường giọt bắn, theo không khí.

- tuân hành các hình thức về vô khuẩn khi làm thủ thuật xâm lấn: nguyên lý y tế phải bảo đảm an toàn vô khuẩn tính đến khi thực hiện trên tín đồ bệnh, vâng lệnh các chuyên môn vô khuẩn trong khi tiến hành các mẹo nhỏ xâm lấn, tiến hành đúng qui trình khử nhiễm, làm sạch, khử khuẩn, tiệt khuẩn giải pháp y tế.

- thực hiện các giám sát và đo lường nhiễm khuẩn dịch viện: đo lường và thống kê người dịch nhiễm khuẩn, đo lường và tính toán vi khuẩn phòng thuốc, đo lường sử dụng kháng sinh vừa lòng lý.

GIẢM TÉ NGÃ cho NGƯỜI BỆNH

Giảm bửa ngã cho những người bệnh là trong số những mục tiêu bảo đảm bình yên cho người bệnh. Bạn bệnh ngã ngã rất có thể bị đầy đủ tổn thương từ nhẹ cho nặng, thậm chí còn là tử vong.

Một số xem xét khi triển khai

- Đánh giá nguy hại dẫn đến té ngã của từng người bệnh: liên quan đến tuổi, chứng trạng bệnh, thuốc, cách thức điều trị và gồm các hành động can thiệp hiệu quả khi nguy cơ tiềm ẩn được thừa nhận diện.

- thực hiện chương trình đánh giá chủ động, đánh giá các quanh vùng có nguy hại té xẻ trong khám đa khoa để can thiệp và triển khai những biện pháp chống ngừa xẻ ngã chủ động như: lắp đặt chuông báo động tại giường, trong số nhà vệ sinh, lối ra vào, tiêu giảm việc mở cửa sổ, huấn luyện và đào tạo bệnh nhân và mái ấm gia đình về chống ngừa vấp ngã khi vào viện, áp dụng giường rẻ và bao gồm thanh chắn giường cho tất cả những người bệnh có nguy hại ngã, tất cả lối đi riêng, nhà dọn dẹp riêng cho tất cả những người có giảm bớt vận động, tín đồ khiếm thị...

- cần phải có qui trình khuyên bảo xử trí mang lại các trường hợp té ngã xẩy ra tại cửa hàng để đảm bảo an toàn người dịch được kiểm tra, review tổn thương cùng xử trí kịp thời, mặt khác triển khai những biện pháp đổi mới để phòng ngừa những trường hợp tương tự như trong tương lai.

Phan Thị Ngọc Linh

TAI LIỆU THAM KHẢO

1. A guide khổng lồ implementation of the WHO - Multimodal Hand Hygiene Improvement Strategy (2009). World Heal Organization.

2. Good Practices in Preventing Patient Falls (2007). A Collection of Case Studies. Joint Commission Resources.

3. Infection Control Workbook (2006). Joint Commission Resources.

4. Joint Commission International Accreditations Standards for Hospital (2014). 5th Edition, by the Department of Publications Joint Commission Resources.

5. Meeting the International Patient Safety Goals (2007). Joint Commission International.

6. Patient Safety - Essentials for Health Care (2009). 5th Edition, Joint Commission Resources.

7. Patient Safety Pocket Guide. Joint Commission Resource.

8. Reducing the Risk of Falls in Your Health Care Organization (2005). Joint Commission Resources.

Xem thêm: Tác Dụng Chữa Bệnh Không Ngờ Của Táo Mèo, Rượu Táo Mèo Có Tác Dụng Gì

9. The Essential Guide for Patient Safety Officers (2009). Joint Commission Resources. Institue for Healthcare Improvement.