Cách điều trị giun kim ở trẻ em

 - 

Bệnh giun kim - bệnh thường gặp ở mọi lứa tuổi nhưng đối tượng phổ biến nhất chính là trẻ em. Khu vực giun kim phát triển thường ở hậu môn và thức ăn ưa thích của loại giun này chính là máu của vật chủ. Có rất nhiều phương pháp để phòng tránh nhiễm giun kim hiệu quả. Tuy nhiên, để thực hiện được việc này cần hiểu rõ nguyên nhân gây bệnh và các yếu tố liên quan.

Bạn đang xem: Cách điều trị giun kim ở trẻ em


Tỷ lệ nhiễm giun kim trên toàn thế giới có thể tính khoảng 5%. Tuy nhiên, tỷ lệ này đã giảm khá rõ rệt trong những năm gần đây do áp dụng hiệu quả các chương trình phòng chống bệnh. Tỷ lệ nhiễm giun có sự khác biệt giữa các cơ cá nhân, nhưng không có sự khác biệt về giới tính. Và đặc biệt đối tượng trẻ em được xem như nhiễm bệnh khá phổ biến.

Giun kim phân bố trên toàn thế giới và người là vật chủ chính của loại giun này. Cho nên trong cơ thể người có thể có vài con hoặc lên tới vài trăm con. Giun kim trưởng thành thường trú ngụ ở manh tràng và các vùng ruột lân cận, hoặc bám lỏng lẻo vào niêm mạc. Các giun cái trưởng thành sẽ thực hiện chui qua hậu môn tới các vùng da xung quanh hậu môn và đẻ trứng ở vị trí này với số lượng lớn. Trứng giun có khả năng lây nhiễm sau vài giờ và có thể lan truyền sang những người khác hoặc có thể lây tới miệng thông qua thực phẩm.

Quá trình phát triển từ trứng giun khi đi vào cơ thể đến khi trở thành giun cái trưởng thành và có khả năng đẻ trứng thường mất khoảng từ 3 đến 4 ngày. Ngoài ra, trứng giun kim có khả năng sống trong cơ thể khoảng từ 2 đến 3 tuần và thời gian sống kéo dài có thể từ 30 đến 45 ngày.

Bệnh giun kim do nhiễm ký sinh trùng giun kim Enterobius vermicularis. Giun kim có màu trắng sữa và có đầu hơi phình cùng vỏ có khứa. Miệng của giun kim có chứa 3 môi và chiều dài của giun kim khoảng từ 2 đến 5 mmm. Giun kim cái trưởng thành sẽ để trứng và trứng nở thành ấu trùng với điều kiện nhiệt độ thuận lợi ở 30 độ C và độ ẩm 70%. Giun kim đặc biệt chỉ đẻ trứng vào ban đêm và tiết ra chất gây ngứa, nên những trường hợp mắc bệnh thường có triệu chứng ngứa hậu môn dữ dội về đêm.


điều trị giun kim
Cần xác định chẩn đoán trước khi tiến hành điều trị giun kim

2. Các triệu chứng của bệnh giun kim


Nhiều người mắc bệnh giun kim thường không nhận định rõ được các biểu hiện của bệnh. Tuy nhiên có thể thông qua một vài dấu hiệu dưới đây để có cơ sở nhận biết tình trạng nhiễm bệnh giun kim.

Những người mắc bệnh giun kim khi đi đại tiện có thể quan sát thấy ấu trùng giun kim trong phânNếu mắc bệnh giun kim kéo dài có thể gây ra tình trạng thiếu máu, do máu người là thức ăn chính của giun kim.

3. Chẩn đoán bệnh nhiễm giun kim


Để xác định tình trạng nhiễm giun đầu tiên bác sĩ sẽ khai thác bệnh sử với những triệu chứng thông qua lời kể của người bệnh như ngứa hậu môn hoặc ngứa vùng âm hộ. Tuy nhiên một số trường hợp bệnh nhi không xuất hiện các dấu hiệu này. Ngoài ra cha mẹ cũng cần quan sát chất lượng giấc ngủ của trẻ. Nếu trẻ quấy khóc nhiều về đêm và khó chịu ở hậu môn thì có thể là dấu hiệu trẻ bị nhiễm giun kim.

Ngoài ra, bác sĩ cũng sẽ khám thực thể từ những vết trầy xước hoặc vệt đỏ quanh hậu môn. Những quan sát này cũng là cơ sở để tiến hành điều trị.

Xem thêm: Tefl Là Gì - Sự Khác Biệt Giữa Tefl Và Tesol

Để chẩn đoán đúng tình trạng nhiễm giun kim có thể dựa vào việc tìm trứng giun trên da xung quanh vùng hậu môn. Phương pháp hiện nay sẽ sử dụng miếng bằng cellulose mềm và đặt vào vùng da quanh hậu môn. Sau đó, lấy miếng băng trải ra và soi dưới kính hiển vi. Thực hiện kiểm tra này ba lần trong ba buổi sáng liên tiếp trước khi tắm hoặc đi đại tiện có thể giúp chẩn đoán khoảng 90% số trường hợp nhiễm giun kim

Ngoài ra, có thể sử dụng các xét nghiệm vùng quanh hậu môn về ban để hoặc kiểm tra phần đại tiện xem có phát hiện trứng giun trưởng thành hay không.


điều trị giun kim
Bác sĩ sẽ khai thác bệnh sử của bệnh nhân trước khi điều trị giun kim

4. Phác đồ điều trị nhiễm giun kim ở trẻ em


Nguyên tắc điều trị nhiễm giun kim phải có sự kết hợp chặt chẽ giữa điều trị với phòng bệnh đồng thời tránh tình trạng tái nhiễm xảy ra. Với các nhóm người bệnh nhiễm giun kim cao cần có phương pháp điều trị hàng loạt. VÌ vậy, người bệnh có triệu chứng cần được điều trị giun kim và các thành viên trong gia đình của người bệnh cũng nên nhận quá trình điều trị này cùng lúc. Tuy nhiên, việc rửa tay kỹ với xà phòng và nước sau khi đi vệ sinh và trước khi ăn đóng vai trò quan trọng để giảm thiểu tình trạng nhiễm giun. Hơn nữa, nên cắt gọn và đảm bảo móng tay luôn sạch để không tạo môi trường tốt cho giun kim lây nhiễm. Đồng thời phải thường xuyên thay ga trải giường cũng như vệ sinh các vận dụng có khả năng nhiễm giun kim cao.

Phác đồ điều trị giun kim đặc hiệu bao gồm quá trình điều trị với thuốc và cần được nhắc lại quá trình điều trị này sau 2 và 4 tuần. Có thể lựa chọn những thuốc điều trị giun kim ở trẻ em như Albendazole, albendazole và pyrantel pamoat. Thuốc được sử dụng trong bữa ăn hoặc bất kỳ thời gian nào. Tuy nhiên với những loại thuốc Albendazole và mebendazole không nên sử dụng cho phụ nữ có thai.

Albendazole mặc dù không được Mỹ chỉ định điều trị giun kim nhưng thuốc này vẫn xuất hiện ở quốc gia này. Albendazole có thể đạt tỷ lệ khỏi bệnh nhiễm giun kim lên tới 100% với liều duy nhất có hàm lượng 400mg. Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc này có thể sẽ xuất hiện tình trạng đau bụng và ỉa chảy, nhưng khá hiếm gặp những triệu chứng này.

Mebendazole có thể được sử dụng liều duy nhất cho hiệu quả cao và đặc biết sử dụng thuốc này hiệu quả khi thực hiện nhai thuốc. Thuốc sử dụng có thể xảy ra tác dụng phụ ở đường tiêu hoá, tuy nhiên ít xảy ra.

Pyrantel pamoate có hiệu quả cao trong điều trị nhiễm bệnh giun kim, và tỷ lệ chữa khỏi trên 95%. Thuốc pyrantel pamoat được sử dụng với liều 10mg/kg. Các tác dụng phụ ít xảy ra bao gồm các dấu hiệu nôn hoặc buồn nôn, ỉa chảy, đau đầu, chóng mặt, hoặc buồn ngủ,...


5. Các biện pháp dự phòng nhiễm giun kim


Nhiễm giun kim ở trẻ em cần được phát hiện nhanh và điều trị kịp thời. Đồng thời khi nhận định được nhiễm giun ở trẻ, cha mẹ nên rửa hậu môn cho trẻ vào buổi tối trước khi đi ngủ và sáng sớm. Thêm vào đó, cha mẹ không nên để trẻ mặc quần thủng đâu hoặc không mặc quần hoặc để trẻ chơi ở nền đất bẩn. Cha mẹ cũng hướng dẫn và hỗ trợ trẻ thực hiện giữ tay sạch, cắt móng tay, và đặc biệt cần rửa sạch tay trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh.

Tất cả các vật dụng sinh hoạt hàng ngày bao gồm giường, chiếu, áo gối... thì thường xuyên phải được giặt sạch và phơi nắng để hạn chế môi trường tốt cho giun kim phát triển.

Xem thêm: Phân Biệt Host Name Là Gì - Hostname Domain Name Là Gì

Thêm vào đó, cha mẹ cần cải thiện các thói quen sinh hoạt tốt để hạn chế tình trạng giun kim phát triển.