Bệnh hạ cam là gì

Bệnh hạ cam là bệnh lây truyền qua mặt đường tình dục, bởi vì trực Haemophilus ducreyi tạo bệnh. Bệnh có thời hạn ủ bệnh ngắn, cốt truyện cấp tính, với biểu hiện đặc trưng là loét, nhức tại các săng nhiễm và chứng trạng viêm mủ các hạch bạch huyết vùng bẹn. Do tất cả cùng yếu tố nguy cơ, người bị bệnh mắc bệnh hạ cam có thể tăng kỹ năng lây truyền HIV từ 5-9 lần.

Bạn đang xem: Bệnh hạ cam là gì

Bệnh hạ cam

Dịch tễ bệnh dịch hạ cam xuất hiện thêm trên toàn cố giới. Mặc dù nhiên, tỷ lệ mắc dịch có xu thế cao sống các nước nhà kém trở nên tân tiến như châu Phi và hiếm gặp mặt ở các nước phát triển. Tại Việt Nam, số ca mắc bệnh dịch hạ cam phải chăng và đa số ở khu vực phía Nam; vào đó, bệnh dịch thường chạm chán hơn ở nam giới. Tuy nhiên vậy, tỷ lệ đúng chuẩn của dịch hạ cam còn chưa rõ vì chưng ít labo xét nghiệm hoàn toàn có thể phát hiện được Haemophilus ducreyi (nuôi ghép hoặc khuếch đại acid nucleic); bên cạnh ra, có thể nhầm lẫn với những căn nguyên khác khiến loét sinh dục như giang mai, lây truyền virus herpes,...

Nguyên nhân bệnh dịch Hạ cam

Trực trùng gram âm Haemophilus ducreyi là gốc rễ gây bệnh hạ cam. Vi khuẩn có hình que ngắn, nhị đầu tròn, không di động, bắt color hai cực và thường xuyên nằm tiếp tục với nhau thành chuỗi. Cytotoxin do vi khuẩn tiết ra nhập vai trò quan trọng trong tổn thương tế bào biểu mô cùng sự có mặt vết loét. Độc tố này tương tự như những độc tố của Escherichia coli,Shigella,Campylobacter,...

Trực khuẩn gram âm Haemophilus ducreyi là căn cơ gây bệnh hạ cam

Triệu chứng bệnh Hạ cam

Triệu chứng bệnh dịch hạ cam qua các giai đoạn

- thời gian ủ căn bệnh của căn bệnh hạ cam từ bỏ 3 đến 10 ngày.

- bệnh dịch thường không tồn tại tiền triệu. Đau hạch bẹn, loét sinh dục là lý do chủ yếu khiến cho nam giới đi kiểm tra sức khỏe bệnh. Ở bệnh nhân nữ, triệu chứng thường ko rõ, bao gồm thể gặp gỡ chảy huyết trực tràng, ra khí hư, nhức khi quan hệ nam nữ tình dục, khi đại, đái tiện.

- Ban đầu, tổn hại trong dịch hạ cam là sẩn mềm có quầng đỏ bao quanh sau tiến triển thành nhọt mủ, trợt và loét sau 1-2 ngày. Vết loét hạ cam thường xuyên đau, mềm; size từ 2-10mm, đợn độc hoặc liên kết thành vệt loét to hay hình rắn bò, bao bọc phù nề. Tổn thương gồm đáy là tổ chức triển khai hạt mủ, dễ ra máu được phủ vì dịch huyết mủ hoại tử xám, vàng với bờ rõ, ko cứng. Con số vết loét có thể có một hoặc nhiều do tự lây nhiễm, chị em thường có nhiều vết loét hơn.

- Đa phần các trường hợp có tổn thương khu vực trú sống thân dương vật, rãnh với bao qui đầu (ở nam giới giới) hay âm vật, cổ tử cung, hậu môn, chạc âm hộ, môi lớn, môi nhỏ, tiền đình cửa mình (với con gái giới). Có thể chạm mặt tổn thương quanh đó vị trí bên cạnh sinh dục (niêm mạc miệng, vú, ngón tay, đùi). Bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể mệt mỏi, sốt nhẹ; mặc dù nhiên, trực khuẩn H.ducreyi không khiến nhiễm khuẩn body toàn thân và gây tổn thương các cơ quan tiền xa.

- sau thời điểm có triệu chứng đầu tiên từ 1-2 tuần, khoảng chừng 1/3 số người bị bệnh hạ cam lộ diện viêm hạch bẹn một bên (sưng, đau, nóng đỏ). Hạch bẹn sẽ mềm dần và vỡ tự nhiên, huyết dịch mủ đặc sánh như kem

- Bệnh có thể diễn phát triển thành nặng hơn nếu bội nhiễm vi trùng yếm khí (gây loét hoại thư, phá hủy cơ quan tiền tổn thương) giỏi đồng lây nhiễm HIV (vết loét lâu lành, to hơn nhưng ít bị viêm nhiễm hạch bạch máu nặng). Đặc biệt, sinh hoạt trẻ sơ sinh, không kiếm thấy vi khuẩn H.ducreyi mặc dù mẹ hiện nay đang bị bệnh.

- bệnh dịch tiên lượng tốt nếu được điều trị: vệt loét sẽ tiến triển xuất sắc sau khám chữa 1 tuần, mà lại hạch bẹn rất có thể lâu hơn. Trước khi điều trị, căn bệnh nhân rất cần phải xét nghiệm HIV vì chưng vết loét có tác dụng tăng kỹ năng nhiễm bệnh. Bên cạnh ra, cũng cần xét nghiệm máu thanh sàng lọc herpes, tim la trên các bệnh nhân hạ cam trong vòng 3 tháng do khoảng chừng 10-15% số dịch nhân có thể đồng nhiễm.

Mặc dù bệnh sẽ gây đau nhiều cho dịch nhân, tiên lượng bệnh dịch thường xuất sắc nếu được khám chữa kịp thời; một số trong những trường hợp hoàn toàn có thể tự khỏi. Tuy nhiên, trường hợp tổn yêu đương loét sâu, lan rộng, bội nhiễm vi khuẩn có thể gây hoại thư dương vật.

Trực khuẩn lây truyền thẳng khi quan hệ tình dục, hiếm khi lây truyền gián tiếp. Do kỹ năng lây truyền của cỗ ván hạ cam cao và khung hình không sinh sản miễn dịch khi mắc căn bệnh hạ cam, bệnh hoàn toàn có thể tự nhiễm khi gãi ở phần da lành khác. Ở nam giới, biểu thị bệnh rõ ràng, tổn thương thường đau; ngược lại, triệu hội chứng ở nữ giới lại bí mật đáo hơn và đàn bà dễ trở thành người mang mầm bệnh, lây bệnh cho chính mình tình.

Các vùng nhiệt đới và á nhiệt dới là vùng dịch tễ của bệnh hạ cam. Đặc biệt, ở phần đa nơi nạn mại dâm phổ biến, không đảm bảo an toàn điều kiện vệ sinh, phần trăm mắc càng cao. Bệnh nhân hạ cam rất có thể đồng mắc với các bệnh khác lây truyền qua mặt đường tình dục.

Giảm nguy hại lây truyền cho những người khác: bệnh nhân nên tránh quan hệ tình dục cho đến lúc vết loét khô, khám chữa đủ phác đồ.

Quản lý bạn tình: cho dù có xuất hiện thêm triệu chứng hay không, các đối tượng bạn tình của người mắc bệnh mắc hạ cam yêu cầu được thực hiện sàng thanh lọc và khám chữa kịp thời trường hợp họ bao gồm quan hệ tình dục với dịch nhân trong vòng 10 ngày kể từ lúc khởi phạt triệu chứng.

Có nhiều phương pháp để làm giảm nguy hại mắc bệnh hạ cam và các bệnh truyền nhiễm qua mặt đường tình dục

- tìm kiếm hiểu đối tượng người dùng bạn tình tất cả mắc bệnh dịch lây qua mặt đường quan hệ dục tình không. Bên cạnh ra, nên chung thủy một vợ một chồng, tránh dục tình tình dục với khá nhiều người nhằm giảm nguy cơ tiềm ẩn mắc bệnh

- Khi quan hệ tình dục tình dục qua đường âm đạo, hậu môn, miệng; việc thực hiện bao cao su thiên nhiên đúng biện pháp giúp bảo vệ tránh những bệnh lý lây qua mặt đường tình dục, tránh mang thai ko kể ý muốn.

Xem thêm: Nhạc Chuông Hay Người Yêu Tôi Không Có Gì Để Mặc Mp3, Karaoke

- các hành vi tình dục gây rách da, tổn thương thành phần sinh dục khiến cho nguy cơ mắc bệnh lây qua mặt đường tình dục cao hơn. Vị đó, nên tránh khi quan hệ tình dục

- Tiêm vắc xin viêm gan B, sùi mào kê và một số các các loại virus khác giúp phòng ngừa những bệnh truyền nhiễm

- Cần liên tục kiểm tra sức mạnh để chẩn đoán sớm người mắc bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục tình dục và gồm biện pháp dự trữ phù hợp.

Thường xuyên kiểm tra sức mạnh để chẩn đoán sớm tín đồ mắc bệnh dịch lây truyền qua quan hệ tình dục tình dục

Trung tâm kiểm soát dịch bệnh dịch CDC Hoa Kỳ đã đưa ra định nghĩa về ca bệnh xác minh và ca bệnh dịch nghi ngờ.

Theo đó, bệnh dịch nhẩn đoán được chẩn đoán xác minh bệnh hạ cam khi ca nghi lan truyền lâm sàng được xác định bằng kết quả xét nghiệm.

Ca bệnh nghi vấn khi có các tiêu chuẩn sau:

- dịch nhân có một hoặc nhiều tổn yêu đương loét

- Triệu chứng lâm sàng, biểu lộ của loét sinh dục và sưng hạch địa phương đặc thù của dịch hạ cam

- dịch nhân không có bằng triệu chứng nhiễm T.pallidum khi soi kính hiển vi nền black dịch tiết dấu loét hoặc huyết thanh chẩn đoán giang mai được triển khai ít tuyệt nhất 7 ngày kể từ lúc khởi phát vết loét

- HSV PCR hoặc nuôi cây HSV được tiến hành trên dịch tiết vết loét âm tính

Các xét nghiệm giúp tìm trực trùng Ducrey

- Nhuộm soi tìm kiếm trực trùng Ducrey: Lấy dịch phẩm sinh sống dịch chọc hút hạch xoài vùng bẹn, thùng hạ cam. Dịch phẩm hoàn toàn có thể nhuộm Gram, Giemsa hoặc phương thức Pappenheim. Trong trường đúng theo bội nhiễm, rất có thể khó phát hiện trực trùng Ducrey.

- Xét nghiệm mô bệnh dịch học: Đối với những tổn mến bị bội nhiễm cùng lan rộng, thường cần được làm sinh thiết đê xét nghiệm mô học.

- Nuôi ghép tìm vi khuẩn: bệnh phẩm (mủ sinh sống hạch xoài thường xuyên có xác suất dương tính cao) được nuôi ghép trên môi trường xung quanh thạch nhiều dinh dưỡng gồm huyết thanh và hemoglobin. Thường xuyên sau 2 cho 4 ngày, có thể kéo dài mang lại 01 tuần, vi khuẩn sẽ mọc. Độ nhạy của xét nghiệm nuôi cấy phân lập H.ducreyi được ghi thừa nhận ở 60 mang lại 80% bệnh dịch nhân bao gồm triệu hội chứng lâm sàng khi so sánh với xét nghiệm PCR.

- PCR: Làxét nghiệm mới gồm độ nhạy cùng đặc hiệu cao;

Xét nghiệm chẩn đoán bệnh dịch hạ cam tại BVĐK suckhoedoisong.edu.vn

Chẩn đoán tách biệt của dịch loét sinh dục chạm mặt ở đối tượng người tiêu dùng quan hệ dục tình không bình yên rất phong phú và đa dạng và phải dựa nguyên tố dịch tễ. Tại các nước phạt triển, gốc rễ chủ yếu vày nhiễm herpes và giang mai, ngoại trừ ra, cần vứt bỏ các căn nguyên không lây nhiễm trùng khác ví như dị ứng thuốc, hội hội chứng Behcet,…Mặc dù, khai thác tiền sử và khám lâm sàng đơn côi thường quan yếu kết luận đúng đắn bệnh gì vì những triệu triệu chứng như đau, sưng hạch vùng bẹn và nhiều vết loét tất cả thể chạm chán trong nhiều bệnh; tuy nhiên, bao gồm một số đặc điểm có tính chất gợi ý như sau:

- lốt loét trong bệnh hạ cam thường xuyên sâu, bao gồm mủ, có liên quan đến triệu bệnh đau hạch vùng bẹn.

- biểu hiện của lây nhiễm herpes sinh dục là nhiều vết loét, nông, đau, hoàn toàn có thể có mụn nước. Ngoài ra, nhiễm herpes thường tương quan đến các đợt bệnh dịch tái phát.

- thể hiện của tim la là hậu sự cứng, ko đau, đáy sạch.

- U phân tử ở bẹn thường là các tổn yêu đương loét không đau, tiến triển không có sưng hạch khu vực vực. Tổn thương thường nhiều mạch huyết và có máu đỏ. Tương tự như bệnh dịch hạ cam, u phân tử vùng bẹn hiếm lộ diện ở Mỹ, mà lại lại gây dịch làm việc nhiều khoanh vùng như Ấn Độ. Papua, New Guinea với Nam Phi.

Hiện nay, trực trùng hạ cam đã chống lại một số thuốc như ampixilin, ciprofloxacin, erythromycin, sulfamides, chloramphenicol, tetraxyclin, kanamyxin, streptomycin với co-trimoxazole.

- rất có thể lựa lựa chọn 1 trong các phác thiết bị được khuyến nghị điều trị hiện nay nay:

+ Ceftriaxone 250mg tiêm bắp liều duy nhất, hoặc

+ Azithromycin 1g uống liều duy nhất, hoặc

+ Spectimycin 2g tiêm bắp liều duy nhất, hoặc

+ Erythromycin 500mg uống 4 lần/ ngày trong thời gian 7 ngày.

- Sau điều trị chống sinh 2 đến 3 ngày, những triệu hội chứng sẽ đỡ dần với khỏi sau 01 tuần (triệu bệnh sưng hạch bẹn thường xuyên có thời hạn khỏi đủng đỉnh hơn)

- bệnh nhân HIV mắc bệnh hạ cam rất có thể được chữa bệnh bằng các phác vật dụng trên; mặc dù nhiên, thời hạn điều trị hay kéo dài ra hơn và nguy cơ thất bại khám chữa cao hơn.

Xem thêm: Mắc Bệnh Tiểu Đường Có Thể Sống Thêm Bao Nhiêu Năm Nữa? 【Giải Đáp】Bệnh Tiểu Đường Có Lây Không

- người bị bệnh hạ cam rất cần được sàng thanh lọc cả giang mai và HIV ở thời gian khám với xét nghiệm lại sau 3 mon nếu công dụng âm tính.

- thời gian để giảm các triệu chứng phụ thuộc vào vào kích cỡ ổ loét, thường xuyên sau 3 mang đến 7 sau điều trị; mặc dù nhiên, lốt loét lớn đề xuất trên 2 tuần. Quanh đó ra, sự hồi sinh chậm hơn ở đối tượng người sử dụng nam giới chưa cắt bao quy đầu gồm vết loét dưới bao quy đầu. Nếu người bệnh không thỏa mãn nhu cầu điều trị, cần để ý đến tới các nguyên nhân:

+ Chẩn đoán chưa bao gồm xác

+ bệnh nhân đồng lây nhiễm với bệnh lây truyền qua tình dục tình dục khác

+ bệnh nhân nhiễm HIV

+ Không tuân hành điều trị

+ vi khuẩn H.ducreyi thuộc nhóm chống thuốc

Tài liệu tham khảoBộ Y tế. Lý giải chẩn đoán với điều trị các bệnh lây lan qua mặt đường tình dục 2013.Charles B Hicks. Chancroid, Uptodate, 2019Nhà xuất phiên bản y học. Sổ tay lâm sàng chẩn đoán cùng điều trịCDC. 2015 Sexually transmitted diseases treatment guildlines